每次照超声波都让准爸妈既期待又紧张,但医生在屏幕上究竟检查什么?答案会随着孕期而改变:早期扫描主要确认妊娠情况;孕中期会仔细观察宝宝的身体结构;到了孕晚期,检查重点则可能转向成长、胎位与整体健康状况。

孕期扫描重点一览

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第一孕期

确认妊娠位置、胎心、宝宝数量,并测量孕周。

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约 18–22 周

详细检查宝宝的结构、测量值、胎盘与羊水。

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第三孕期

按需要观察成长、胎位、胎盘、羊水与血流。

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第一孕期:确认妊娠与推算孕周

对许多准爸妈来说,这是让怀孕变得“真实”的第一次扫描。医生通常会确认妊娠是否位于子宫内、检查胎心,并判断是单胎还是多胎。

医生也会测量宝宝的头臀长(CRL),用来估算孕周和预产期。子宫与卵巢也可能一并接受检查,以了解是否有会影响孕期照护的情况。

妊娠是否位于子宫内
胎心及宝宝数量
头臀长(CRL)与孕周
子宫和卵巢情况
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第二孕期:详细结构扫描

这项检查通常安排在怀孕约 18 至 22 周,也是最详细的例行扫描之一。医生会观察宝宝正在发育的身体结构,包括脑部、脊椎、心脏、腹部器官和四肢,同时进行测量以评估成长情况。

身体结构器官、脑部、脊椎、心脏与四肢
宝宝成长胎儿测量值与估计成长情况
胎盘胎盘的位置与外观
羊水羊水量是否在合适范围
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第三孕期:成长、胎位与健康状况

孕晚期的扫描可能更着重于宝宝是否持续成长,以及为分娩所作的准备。医生可能会检查胎儿的测量值与估计体重、宝宝的胎位、胎盘位置和羊水量。

在部分需要更密切观察的情况下,医生也可能使用多普勒超声波(Doppler)评估血流。并非每位孕妇都需要相同次数的孕晚期扫描,检查时间会根据个人情况安排。

成长测量值与估计体重
胎位宝宝为分娩所处的位置
胎盘与羊水位置、外观与羊水量
血流在部分情况下进行 Doppler 评估
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什么时候可能需要额外或复查扫描?

第一次扫描未能完整看清宝宝的身体结构
宝宝的成长可能比预期较小或较大
低置胎盘需要在孕期后段重新检查
妈妈感觉胎动减少
羊水量可能偏低或偏高
妊娠糖尿病、高血压等情况需要更密切观察
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例行 2D 超声波与 3D/4D 有什么不同?

两者都能为准爸妈提供有意义的影像,但用途并不完全相同。

例行 2D 超声波

  • 提供黑白横切面影像,主要用于医学评估
  • 检查成长、身体结构、胎位、胎盘、羊水与健康状况
  • 提供例行孕期扫描所需的核心诊断资料

3D/4D 影像

  • 呈现宝宝脸部与外观等较清楚的立体表面影像
  • 4D 会加入实时动作,在部分情况下也可辅助评估
  • 可带来亲子连结体验,但不能取代正确进行的 2D 扫描

文章专业顾问

Dr Deepa Sanmugam

Dr Deepa Sanmugam Women's Specialist Clinic

Puteri Specialist Hospital, Johor Bahru

本文根据 Dr Deepa Sanmugam 提供的专业答复,由 NewParents 编辑团队整理撰写,并将在发布前交由医生审核。

专业参考资料(马来西亚)

  1. 马来西亚卫生部家庭健康发展组,《Perinatal Care Manual》第 4 版(2020;2022 年 6 月发布)。查看资料
  2. 马来西亚卫生部家庭健康发展组,孕产妇保健服务目标(2023 年 6 月 19 日更新)。查看资料
  3. 马来西亚卫生部,《Clinical Practice Guidelines: Management of Diabetes in Pregnancy》(2017)。查看资料
  4. 马来西亚卫生部 Hospital Kemaman 妇产科:详细扫描与产科超声波转介服务。查看资料

本文仅供一般健康教育参考,不能替代医生针对个人情况所作的诊断或医疗建议。检查时间和次数会因个人情况而异,请遵循负责医生的安排;如出现令人担忧或持续加重的症状,应尽快联系医疗专业人员。